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女子高燒40℃,肺部長霉斑!只因干家務(wù)時忽視這一細(xì)節(jié)……

來源:羊城晚報微信公眾號
2024-05-14 14:56

原標(biāo)題:女子高燒40℃,肺部長霉斑!只因干家務(wù)時忽視這一細(xì)節(jié)…… | 眼睩睩

今天一早,“杭州姑娘清理發(fā)霉衣柜肺部長霉菌”的話題沖上微博熱搜第一,引發(fā)網(wǎng)友熱議。

事情是這樣的,家住杭州的王女士(化名)怎么也沒想到,自己只不過在家打掃了衛(wèi)生,居然住進(jìn)了醫(yī)院。

一查肺部竟然“發(fā)霉”了

反復(fù)高燒,硬扛3天

肺部長出一個個“小樹芽”

一周前,家住杭州的王女士(化名)出現(xiàn)咳嗽、乏力,還發(fā)熱。

剛開始,她以為是普通的感冒,自己在家吃點退燒藥就行,沒想到扛了三天卻仍然反復(fù)高熱,最高到了40℃。

朋友一看不妙,趕緊將她送往附近的杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院。

接診的感染性疾病科(肝病科)周翔主任醫(yī)師從肺部CT上發(fā)現(xiàn),王女士的肺部長出了一個個“小樹芽”,懷疑是霉菌性肺炎。

霉菌為何會長進(jìn)肺里?

她想起來一個細(xì)節(jié)

一個月前,王女士發(fā)現(xiàn)家中衣柜出現(xiàn)霉斑,便對發(fā)霉的部位作了清掃,但沒有做好防護(hù)。

清掃之后,她就出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,但是程度比較輕微,所以未引起重視。

為了進(jìn)一步確診病情,周翔為王女士做了纖維支氣管鏡檢查,果然發(fā)現(xiàn)氣道壁上綴著大量白色菌斑,化驗后確認(rèn)是曲霉菌。

周翔判斷,這些灰塵中很有可能混入了各種霉菌。王女士平時喜歡晝夜開窗通風(fēng),正值南方5月份天氣回暖,陰雨不斷,空氣潮濕是利于霉菌生長的天然條件。霉菌在人體內(nèi)可引發(fā)肺部、口腔、皮膚甚至全身感染。過敏體質(zhì)的人群,吸入體內(nèi)后還會引發(fā)過敏反應(yīng)。

霉菌究竟有哪些危害?

如何遠(yuǎn)離霉菌?

霉菌,是能夠引起霉變反應(yīng)的一種特殊真菌,被世界衛(wèi)生組織列入I類致癌物。霉菌是一種在溫暖潮濕環(huán)境中迅速繁殖的微生物,頂層住房吊頂?shù)慕锹?、空調(diào)附近墻面、水池下面、馬桶周圍等處都易滋生。

國際公認(rèn)的致癌物

出現(xiàn)胸背疼痛、反復(fù)咳嗽癥狀,可能吸入了大量霉菌而引起“肺部真菌感染”。這個時候,家里往往會出現(xiàn)大量霉菌?! ?/p>

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師王良錄在一檔節(jié)目中表示,霉菌是一種很強(qiáng)的致癌物,被世界衛(wèi)生組織列入一等致癌物,毒性是砒霜的68倍。霉菌有致畸的能力,致畸主要是針對孕婦,如果孕婦比較多接觸這種毒素,有可能引起胎兒的畸形甚至導(dǎo)致流產(chǎn),在動物實驗中發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)能夠引起小鼠的畸形和流產(chǎn)。此外,霉菌還會致過敏,它引起的嚴(yán)重過敏反應(yīng)可以導(dǎo)致死亡。

王良錄介紹,常見的霉菌有:鏈格孢、枝孢,在北京空氣中最常見,可引起過敏、過敏性鼻炎,甚至哮喘;青霉,在發(fā)霉的食物上常見,可以引起呼吸道過敏;黃曲霉,在發(fā)霉的糧食中常見,例如糧食里的黃色的米粒、有哈喇味發(fā)苦的花生米當(dāng)中都含黃曲霉,可引起肝癌;煙曲霉,可引起過敏、感染、真菌性肺炎。

一項發(fā)表在《協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志》上的我國霉菌感染流行病學(xué)分析的多中心回顧性研究顯示,以曲霉屬引起的感染占比最高為84.8%,其次是鐮刀菌屬、毛霉目和賽多孢霉等霉菌造成的感染,在霉菌引起的常見感染性疾病中以下呼吸道、耳部、眼部和皮膚感染較多見。

圖片來源:協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志微信公眾號

藏匿霉菌

主要有三個意想不到的區(qū)域

南方城市由于氣候潮濕,容易滋生霉菌。但事實上,作為自然環(huán)境的一部分,霉菌無處不在。在溫暖干燥的情況下,霉菌只在空氣中飄著。一旦它遇到了水,就會瞬間活過來,并不斷繁殖?! ?/p>

“全球變暖,再加上碳排放導(dǎo)致的二氧化碳濃度高的環(huán)境,對霉菌生長也是有利的?!氨本┐髮W(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師馬艷良曾在接受媒體采訪時說?! ?/p>

據(jù)了解,日常許多家居用品都能給霉菌提供養(yǎng)分,幫助霉菌安家落戶,例如木料、墻紙、石膏板、地毯、織物等。當(dāng)濕度>75%,溫度在20攝氏度至35攝氏度之間,并且有有機(jī)質(zhì)作為生長的營養(yǎng)基礎(chǔ),霉菌孢子會長出菌絲或分支。霉菌一邊生長,一邊還散發(fā)出揮發(fā)性的有機(jī)化合物,也就是我們能夠聞到的霉味?! ?/p>

王良錄提示,藏匿霉菌主要有三個意想不到的區(qū)域,第一個就是調(diào)料,第二個就是冰箱的密封條,第三個就是洗衣機(jī)。  

老年患者等人群

要盡量減少霉菌暴露

相關(guān)研究顯示,血液惡性腫瘤患者、器官移植患者、腫瘤化療患者、長期使用免疫抑制劑者、長期使用廣譜抗菌藥物患者、重癥監(jiān)護(hù)病房患者、老年患者以及重癥病毒或細(xì)菌感染者等,這類人群患病風(fēng)險高,因此要盡量減少霉菌暴露。  

霉菌感染導(dǎo)致的臨床癥狀往往并不典型,僅僅依靠癥狀并不能確定是否感染了霉菌。專家介紹,對付霉菌首選培養(yǎng),如果有肺部感染癥狀,最好的送檢標(biāo)本是肺泡灌洗液、纖支鏡痰標(biāo)本的培養(yǎng),能較快真實地培養(yǎng)出致病菌。此外,還包括血清抗體檢測、呼吸道病原體靶向測序和質(zhì)譜鑒定和影像學(xué)檢查?! ?/p>

有哪些措施可以預(yù)防感染霉菌?專家建議,大家在打掃衛(wèi)生的過程中盡量戴上口罩,穿好長衣長褲,打掃衛(wèi)生完畢,盡快更換衣物,避免與霉菌或者患者直接接觸,降低空氣傳播的風(fēng)險。注意個人和環(huán)境的清潔衛(wèi)生,避免或少接觸霉變的食物或物品。在衣櫥、鞋柜、書柜、洗手間放一些防蟲防霉制品,例如樟腦丸、活性炭等?! ?/p>

飲食方面也要注意,除了把食物燒熟煮透外還需在適當(dāng)?shù)臏囟认卤4妫?dāng)食物霉變時,應(yīng)果斷丟棄。同時多運動,提高自身免疫力,保持良好的生活習(xí)慣,積極治療慢性疾病。

來源 | 健康杭州、杭州電視臺綜合頻道、杭州日報、中國新聞網(wǎng)、環(huán)球時報

話題主持 | 羊城晚報記者 艾渝

責(zé)任編輯:楊晶

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